L’envelliment de la població, la jubilació de metges, els problemes per cobrir places de facultatius, recursos limitats i altres problemàtiques del sistema públic de salut a Catalunya obliguen a repensar el mapa sanitari. Fa 18 anys que no hi ha canvis en aquest sentit i, per això, la setmana passada la Conselleria de Salut va presentar la proposta del nou Mapa del sistema de salut de Catalunya, que preveu una gran àrea integrada de salut, l’AIS de l’Alt Empordà.

L’organització prevista preveu 30 àrees integrades de salut (AIS) a tot Catalunya, entre les quals hi ha la de l’Alt Empordà. Això vol dir que tots els centres d’atenció primària (CAP), equips d’atenció primària (EAP), consultoris i, per tant, les vuit les àrees bàsiques de salut (ABS) estaran coordinades per l’AIS. Dins de l’estructura hi entra, evidentment, l’hospital de referència, l’Hospital de Figueres, que treballarà més coordinat amb l’atenció primària.

Les ABS quedaran agrupades dins d’una àrea integrada de salut més gran, que coordinarà conjuntament l’atenció primària, els hospitals de referència, la salut mental, els sociosanitaris i els serveis comunitaris. Tot plegat té com a objectiu millorar la coordinació entre nivells assistencials, reduir la fragmentació i prendre decisions de gestió més territorials. Una altra qüestió clau d’aquest sistema serà que l’atenció primària tindrà més capacitat resolutiva. Pel que fa l’Hospital de Figueres, continuarà sent el punt de referència de la comarca dins la seva AIS. Com a exemple de potenciació de la coordinació entre el CAP i l’hospital podem pensar en el cas d’un pacient que no hauria de desplaçar-se innecessàriament si pogués ser atès per circuits integrats dins la mateixa AIS. Amb aquest model es pretén que la gent no vagi a l’hospital si no és estrictament necessari, però que hi pugui accedir, segons Salut, ràpidament quan calgui, «amb circuits planificats i compartits entre el CAP i l’hospital».

CALENDARI. El nou sistema ideat pel comitè CAIROS (Comitè d’Avaluació, Innovació i Reforma Operativa del Sistema de Salut) s’implantarà en el termini d’un any, amb proves pilot previstes abans d’estendre el model de manera general. Actualment l’Alt Empordà té vuit àrees bàsiques de salut (ABS) o equips d’atenció de primària (EAP) amb els seus CAP i els ambulatoris associats a cada centre. Són Figueres, Bàscara, l’Escala, la Jonquera, Llançà, Peralada, Roses i Vilafant. El cas de Peralada està gestionat per l’Albera Salut i el de l’Escala, per la Fundació Salut Empordà. La resta d’ABS estan gestionades per l’Institut Català de la Salut (ICS).