Fer front a problemes de salut mental de menors amb un sistema d’atenció que permet enviar un equip d’experts al domicili. A grans trets, així funciona el Programa d’atenció a la crisi infantil i juvenil en salut mental engegat a la regió sanitària de Girona. L’Alt Empordà ha estat de les primeres comarques on s’ha posat en marxa aquesta acció adreçada a població d’entre 6 i 17 anys.

El pla se centra en els menors en situació de complexitat, ja sigui per la vulnerabilitat sociofamiliar o per l’estat psicopatològic, i que tenen dificultats per visitar-se als centres de salut mental infantil i juvenil (CSMIJ) o anar als hospitals de dia. El pla també s’ha desplegat al Baix Empordà i a la Selva marítima, i la previsió és que  aquesta primavera  es posi en marxa al Gironès – Pla de l’Estany, la Garrotxa, la Selva interior i el Ripollès. 

EQUIPS. Els grups, que depenen de cada CSMIJ comarcal de la Xarxa de Salut Mental i Addiccions de l’Institut d’Assistència Sanitària (IAS), estan integrats per un psiquiatre infantil, un psicòleg clínic, un infermer especialitzat en salut mental, un educador social, un treballador social i un terapeuta ocupacional, a més del referent administratiu. Treballen coordinadament amb els professionals del CSMIJ de referència del qual depenen, atenent els infants o joves i les seves famílies en els aspectes psicosocials individuals i familiars fins que aquestes persones assoleixen l’estabilitat clínica suficient per poder assistir a un recurs d’atenció comunitària existent (centre de salut mental o hospital de dia).

Segons informa l’IAS en un comunicat, la idea del programa és que les persones rebin una atenció comunitària i de proximitat, intensiva, accessible i continuada, a càrrec d’equips especialitzats. L’equip multidisciplinari estableix un pla terapèutic individualitzat per al pacient i ajustat al seu entorn específic, treballant els aspectes pràctics de la vida quotidiana. Es calcula que aquest suport tingui una durada d’unes vuit setmanes, amb una mitjana de visites d’almenys dues o tres a la setmana. L’atenció és flexible i s’adapta a l’evolució de les necessitats de cada menor, i els equips gestionen, si fa falta, l’atenció coordinada amb altres dispositius sanitaris i socials i d’atenció urgent del territori.

Un dels elements centrals del programa és la participació dels joves en el procés d’atenció i de la seva recuperació i empoderament. La intervenció de l’equip de professionals reforça les capacitats i potencialitats dels joves i el desenvolupament del seu projecte de vida. Com a objectius complementaris, el programa busca promoure i facilitar la vinculació als recursos de la comunitat; oferir una atenció a altres aspectes de la salut (com dieta, abús de substàncies o malalties des­ateses); detectar situacions tòxiques en el nucli familiar; reduir el risc d’aïllament i d’exclusió social, així com l’absentisme escolar i, en la mesura que sigui possible, els ingressos hospitalaris i les visites als serveis d’urgències.

Els centres de salut mental infantils i juvenils de l’IAS a les comarques gironines han atès durant el 2022 un total de 7.225 persones, de les quals, 2.411 s’hi visitaven per primer cop. L’increment de persones ateses en relació amb l’any 2021 és del 5%.

En relació amb els diagnòstics tractats, els principals són codis Z (problemes de la vida que afecten la salut i generen malestar) en un 19%, trastorns de l’espectre autista (18,89%), trastorns per dèficit d’atenció i hiperactivitat (16,3%), trastorns d’ansietat (7,9%) i trastorns de la conducta alimentària (7,8%), i la resta corresponen a altres tipus de trastorns. El 23% dels total de casos atesos són considerats en situació clínica de complexitat en salut mental.